비급여 안내

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명칭 코드 구분 비용 최소비용 최대비용 치료재료대포함여부 약제비포함여부
자기공명영상진단료 MRI - 슬관절 수술 후 슬관절 MRI HE120 KNEE MRI (post op) 250,000 급여인정기준외 실시한경우 비급여 2023-12-18
기타 일반 구급차
(기본요금)10km이내
30,000 2021-07-01
기타 일반 구급차
(기본요금)10km이내
(심야)
36,000 2021-07-01
기타 일반구급차 이송처치료 부가요금
(의료인동승)
15,000 2021-07-01
기타 일반구급차-초과요금
(10km초과시1km당)
1,000 2021-07-01
기타 일반구급차-초과요금
(10km초과시1km당)
(심야)
1,200 2021-07-01
기타 보호자식이
(일반식)
5,000 2021-07-01
기타 보호자 공기밥 1,000 2021-07-01
치료재료 ultra epi-bond XBB3001AE ultra epi-bond 70,000 2021-07-01
치료재료 Derma flex Qs XBB3001DX Derma flex Qs 150,000 2021-07-01
치료재료 DEMIOS XBC0101KJ DEMIOS 900,000 2,500,000 2021-07-01
치료재료 OSG DBM SYRINGE XBC0101UH1 OSG DBM SYRINGE 1,000,000 1,600,000 2023-07-01
치료재료 BONGENER-전규격 XBC0102QT BONGENER-전규격 1,500,000 2021-07-01
치료재료 SURE FUSE-TM XBC0103ED SURE FUSE-TM 550,000 950,000 2022-07-01
치료재료 DB STIK-전규격 XBC0106BU DB STIK-전규격 1,300,000 2021-07-01